ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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大剂量仙鹤草治疗出血过多血小板减少

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发表于 2019-12-31 13:53:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

如果您是ITP血小板病患者,一起在这和大家交流病情抱团取暖警惕过度治疗,一起自愈?!鶬TP病家园:http://www.51jkzb.com

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大剂量仙鹤草的使用方法(孕妇禁用)
仙鹤草(150克-200克)加红糖(30克-50克)加水(水加到和药平)熬开30-45分钟,每天喝3-4次。(也可以把150克仙鹤草放在中药里一起熬了喝,注:和中药一起熬不要放红糖)每剂150克仙鹤草,50克红糖分两份,用砂锅一起煎半小时以上,水剩150-200毫升左右倒出,煎两次药液混合后再分成两份,早晚饭后服用,连服7剂!
1050克仙鹤草大约20-30元,红糖价格一袋400克几元钱。
血小板少,月经过多者可以在月经来第二或者第三天开始服用,效果明显者3-4天即可明显见效,或者结束。一般经期出血不多者不要在经期刚刚到来或者经期在一周内到来时服用,身上紫癜,牙龈出血,鼻衄等也可服用,男性有出血症状者随时可是尝试。止血效果明显,升板几率比较低。
仙鹤草俱有良好的化瘀止血作用,其实,仙鹤草还有其它很多非常好的治疗作用?!兜崮媳静荨吩疲骸爸胃救嗽戮蚯盎蚝?,赤白带下??????日久赤白血痢?!敝炝即喝衔?,仙鹤草味苦辛而涩,涩则能止,辛则能行,是以止涩中寓宣通之意。邱志济在《朱良春杂病廉验特色发挥》一书中记载了朱老治疗慢性结肠炎的经验方---仙桔汤,该方以仙鹤草、桔梗、乌梅炭、白槿花、炒白术、炒白芍、广木香、白头翁等味组成,通过临床实践,发现根据辨证,随证加减,疗效较为肯定。
在此,我想说说我在临床使用仙鹤草的另一个作用---补虚生血。仙鹤草又有脱力草之别名,干祖望说:“凡人精神不振、四肢无力、疲劳怠惰或重劳动之后的困乏等,土语称‘脱力’。于是到药铺里抓一包脱力草(不计分量的)加赤砂(即红糖,也不拘多少),浓煎两次,服用,一般轻者1~2服,重者3~4服,必能恢复精神?!彼得鞔似酚辛己玫那孔巢挂孀饔?。通过实践证明,该品对于特发性血小板减少、化疗导致的白细胞减少有着非常良好的临床效果。
特发性血小板减少症,在临床上除了实验室客观检查血小板减少,病人表现有出血症状外,多有疲乏无力,精神不振,劳则困乏加重,极其类似中医的气虚重证。余在临床每以仙鹤草为主药加减治疗,屡用屡效。


仙鹤草
仙鹤草,又名仙合草、脱力草、龙芽草,为蔷薇科植物龙芽的全草。味苦涩,性平,归肺、肝、脾经,其功专收敛止血,又能补虚养血,消积止痢杀虫。临床对于各种出血病症,无论寒、热、虚、实均可运用,也有用于脱力劳伤之症者。成人常规用量15~30g,超大剂量可用至150~200g,止血疗效确切,无毒副作用。
  1 治疗过敏性紫癜
  过敏性紫癜,属于中医皮肤外科的“葡萄疫”范畴,也有称“紫斑病”、“斑毒”的。过敏性紫癜的病理机制,是毛细血管及细小动脉的变应性炎症反应,累积皮肤、黏膜及肾血管。主要表现为紫癜、腹痛、便血、血尿与关节痛等。紫癜主要发生在下肢,尤其是小腿,两侧对称发生,也可累积上肢。紫癜皮损的大小参差不齐,可高出皮肤,甚至形成血疱及坏死。现代医学对过敏性紫癜多采取对症治疗,如抗组胺、止血、激素、消炎、改善胃肠道症状等,但均缺乏稳定可靠的治疗效果。笔者在运用祖国医学辨证施治的基础上,根据仙鹤草的止血功效特点,以超大剂量的仙鹤草为主的中药组方,临床取得满意疗效,紫斑消退迅速。主要药物组成:仙鹤草150~200g,生龟板20~30g(先煎),枸杞子40~60g,地榆炭40~60g,旱莲草15g,龙眼肉15g,枣皮15g,肥大枣10g,生地15g,赤芍15g,天花粉10g,玄参10g;兼尿血者加琥珀3g (冲服)、白茅根30g;兼有胃肠道出血者加海螵蛸20g,白及粉5g冲服(水煎时用15g)。如果血常规检查属于血小板减少性紫癜,心脾两虚明显者去龟板、玄参、生地,加太子参20g,白术15g,当归10g,酸枣仁20g,远志10g,连翘15g等。每日1剂,连服15剂。如果患者白细胞和中性粒细胞明显升高者,建议用足量抗生素静脉给药,配合治疗。
 2 仙鹤草最佳配对与功效
  (1)仙鹤草配旱莲草。仙鹤草长于收敛止血,无论寒、热、虚、实均可应用,又有补虚强壮之功;旱莲草纯阴质润,酸寒并济,味甘汁黑,为凉血止血、滋补肝肾之要药。二者相须为用,既能增强敛血、凉血止血之功,又有滋补肝肾、补虚养血之效。常用于阴虚火旺、血热妄行而致的各种出血证。如吐血、衄血、咯血、尿血、便血、崩漏等。参考用量:仙鹤草150~200g,旱莲草30~50g。
  (2)仙鹤草配阿胶。仙鹤草功专敛血止血,尚有强壮补虚之功;阿胶为血肉有情之品,气味俱阴,长于滋阴养血,润燥除热,为补血止血之要药。二者相须为用,具有收敛止血、滋阴养血、强壮补虚之功。常用于虚劳咳血、咯血、崩漏、尿血等多种出血证属阴血亏虚者。参考用量:仙鹤草150~200g、阿胶10g(烊化)。
  (3)仙鹤草配连翘。仙鹤草俗称“脱力草”,长于补虚与止血,其补血有“赛人参”之功。其止血范围广泛且有强心作用,连翘专解毒散结,且能清心除烦?!墩渲槟摇吩疲骸傲讨糜腥?,泻心经客热,一也;去上焦诸热,二也;为疮家……药,三也?!绷揭┪橛?,共收清热解毒,凉血止血,散结消肿之功。常于治疗血小板减少症。参考用量:仙鹤草90g、连翘10~15g。
  根据研究证实,仙鹤草的主要成分是仙鹤草素、柔质甾醇、有机酸、酚性成分、仙鹤草内脂。仙鹤草素能缩短凝血时间,使血小板计数增加,促进血液凝固,为止血之圣药;连翘所含芦丁能增强毛细血管的致密度,以降低毛细血管的通透性,故对毛细血管破裂出血、皮下溢血有止血作用。二者相伍,既能增强止血之功,又有扶正补虚之效。治疗血小板减少症时,多与何首乌、大枣、花生衣等配伍以增强疗效。
  3 仙鹤草广泛用于各种出血症的机制与用量
  《常用中药特殊配伍》指出:仙鹤草止血机制有四:一是益气补虚,故虚者出血宜用,补血止血;二是其味苦涩,有收敛作用,故能收敛止血;三是本品凉以胜热,故能凉血止血;四是具有活血止血功能。在临床实践中确实发现,仙鹤草止血乃止涩中寓宣通之意,绝非单纯的收敛止血,故止血而不留瘀,瘀血去而新血生,是故以血证之要药也。在用量上,名医吴允耀说,仙鹤草无论单味、复方,视其病情而定,不必拘泥于《药典》所规定的常用量,用量宜大,其效越速。
  4 典型病例
患者,女,23岁,省城某高校学生。近5年来,全身反复出紫色斑点,关节疼痛。经省某大医院诊断为“过敏性紫癜”。治疗后症状缓解,斑点消退。今年3月又因“感冒”发烧,随后四肢相继出现紫色斑点。血常规检查提示:白细胞计数16×109/L,中性粒细胞75%,其他项目基本正常?;厥吆笤谀骋皆浩し艨迫氛镂肮粜宰像啊辈⒆≡?5天。其间进行过消炎、抗过敏、止血等方法治疗无效。出院后随其父母来我院皮肤科寻求中医药治疗。皮肤科检查:患者双下肢及双手上臂布满散在紫色斑点,有的部位已形成手掌大的瘀斑,精神精神萎靡,闭目不语。随即以“过敏性紫癜”收入住院治疗。常规治疗包括:消炎、抗过敏、止血等,同时给予超大剂量仙鹤草和其他中药内服、外敷。内服中药主要成分:仙鹤草150g,生龟板30g(先煎),枸杞子50g,地榆炭50g,旱莲草15g,生地30g,赤芍15g,白茅根30g,玄参10g,板蓝根30g,天花粉15g,白花蛇舌草30g,5剂,每日1剂,分3次内服。6天后第二诊时发现患者双下肢及手臂皮下紫斑明显变淡和消退,未发现新的出血点,但白细胞计数仍为14×109/L,中性粒细胞72%。中药处方:仙鹤草150g,生龟板30g,枸杞子40g,地榆炭40g,旱莲草15g,白茅根30g,玄参10g,麦冬15g,白花蛇舌草40g,鱼腥草30g,天花粉15g,生甘草10g。服7剂。第三诊,即该患者住院后的第12天,患者四肢紫斑全部消退,双侧下肢只留下少量灰褐色斑点,血常规基本正常。由于该患者急于回校参加全国统考,出院时再按上方带5剂中药回校巩固疗效。2个月后电话随访,紫斑再未出现。

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沙发
发表于 2020-1-2 09:48:55 | 只看该作者
?;疾〉牟∮岩约昂⒆用嵌寄芄痪】斓目蹈?!

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板凳
发表于 2020-4-1 11:47:47 | 只看该作者
忌口……这是在过敏性紫癜中最最重要的一步?。?!

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地板
发表于 2021-6-9 19:53:32 | 只看该作者
经常说,这个病三分治 ,七分养,中药属于就属于调养,身体养好了,感冒感染也少了,对于这个疾病是不是有一定的帮助,特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理,充足睡眠,适量运动,这些辅助方面的做好,剩下的就只能交给时间了。@长春+甲甲妈妈

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发表于 2021-6-10 01:15:42 | 只看该作者
经常说,这个病三分治 ,七分养,中药属于就属于调养,身体养好了,感冒感染也少了,对于这个疾病是不是有一定的帮助,特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理,充足睡眠,适量运动,这些辅助方面的做好,剩下的就只能交给时间了。

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发表于 2021-6-10 03:39:40 | 只看该作者
http://www.51jkzb.com/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面,总结了,忌口,食疗,骨穿和血常规报告怎么看,以及幽门螺杆菌感染相关,抗核抗体知识,出血止血经验,等等。

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发表于 2021-6-10 03:39:49 | 只看该作者
免疫系统有些紊乱,注意除外其他疾病,观察血小板数目后决定是否治疗。

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