ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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血小板低止鼻血的方法_鼻腔护理

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发表于 2021-6-13 19:24:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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血小板低止鼻血的方法_鼻腔护理
儿童的鼻粘膜很脆弱,即使是血小板正常的孩子也会流鼻血,所以咱们血小板低的孩子一定要护理好鼻腔,特别是血小板20以下的孩子。先看一下鼻腔示意图:鼻粘膜毛细血管的最末端也是鼻粘膜最脆弱的地方,就是下图出血区黄色区域,我们护理也好,止血也好,一般都是针对这个位置。

                               
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先说一下流鼻血时候的操作:身体一定要稍微前倾,目的是防止鼻血后流入食道胃部造成吐血。后仰一定是错误的。
如果血小板30以上,鼻血一般不会流长时间,这时候用拇指食指按压鼻翼10分钟,如上图。
如果血小板个位,鼻血不容易止住,这个时候要填塞止血了,脱脂棉球粘上云南白药粉,旋转塞入鼻腔用手按压止血,一定填塞到位大约填塞到上图黄色出血区域,填塞的时候时间要超过15分钟。同时手指按压鼻翼。止住以后棉球再粘上红霉素眼膏或者少许香油(目的是拿出棉棒时防止棉棒粘连鼻粘膜造成二次出血),填上确认不流了 2个小时以后慢慢旋转取出棉球。
鼻粘膜护理,可以早晚护理一次,最重要的是晚上临睡前护理,用棉棒涂抹凡士林或者石蜡油医用、香油(芝麻油)或者其它食用油,轻轻的涂抹在上图黄色区域,一定轻盈,涂抹均匀,涂抹完成后一定要用手指轻轻的捏一下鼻翼,让油均匀的粘在鼻粘膜上。6岁以上孩子可以让他自己试着涂抹。如果用棉棒不配合或者家长操作不方便,可以让孩子平躺下头部倒下用滴管滴入1-2滴以上护理用品,然后轻轻捏一下鼻翼。
护理的目的是使鼻粘膜不再干燥裂开。在这里,说一下红霉素软膏跟其它抗生素软膏类的护鼻子的,不建议多次用,这些东西会破坏鼻腔粘膜的菌平衡.还有一个细节,就是早上起来,鼻子经过一晚上的睡眠这个时候是最干燥的时候,我建议先用生理海水喷,之后再护理或者不护理,因为直接用棉棒香油擦容易引起鼻粘膜损伤,人为的出血,切记。
    护理的时候如果家长手法不行,建议只喷海水就可以。一天3-5次。在填塞止血的时候一定填塞到位,否则鼻血后后流或者从眼睛流出,如果填塞到位还止不住,说明出血位置靠后,去医院用膨胀海绵+肾上腺素止,通常医院会用药干预了。
如有疑问与异议,请与轩爸沟通。

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